Какие бывают предвестники простатита и как его лечить, если он уже возник?
Поскольку простатит серьёзно влияет на физическое и психическое здоровье мужчин, снижая качество жизни, многие мужчины хотят знать предвестники развития простатита. Если такие предвестники действительно существуют, это могло бы существенно снизить вероятность возникновения простатита.
На самом деле перед появлением простатита нет каких‑то специфических предвестников; при возникновении появляются характерные симптомы простатита. Например, при остром бактериальном простатите возникают лихорадка, распирающие боли в нижней части живота, учащённое и срочное мочеиспускание, болезненное мочеиспускание и т.д. При хроническом простатите наблюдаются учащённые позывы к мочеиспусканию, срочность, задержка начала мочеиспускания, струя мочи в виде «вилки» и другие симптомы расстройств мочеиспускания, а также распирающие боли в промежности; у некоторых могут быть нарушения функции, например ЭД (эректильная дисфункция), ПЭ (преждевременная эякуляция) и т.п. Диагноз, как правило, подтверждается при помощи общего анализа и бактериологического посева простатического секрета, а также при трансректальном УЗИ предстательной железы.
Хотя у возникновения простатита нет так называемых предвестников, появление простатита часто связано с некоторыми провоцирующими факторами, такими как длительное сидение (например, дальнобойщики, работники IT), длительное злоупотребление алкоголем, чрезмерное употребление острой и раздражающей пищи, чрезмерная половая активность, незащищённые сексуальные контакты, заболевания половых органов; у некоторых заболевание может развиться при смене сезонов. Некоторые хронические простатиты возникают вследствие нелеченого или неправильно леченного острого бактериального простатита. Разумеется, у многих случаев простатита явных провоцирующих факторов нет.
При наличии простатита необходимо определить, острый это бактериальный простатит или хронический простатит. При остром бактериальном простатите требуется усиленная антиинфекционная терапия; применение антибиотиков должно быть полным по курсу и в достаточной дозе — тщательное лечение может снизить вероятность перехода в хроническую форму.
При хроническом простатите подчёркивается необходимость комплексного лечения, включающего пероральные препараты (включая подбор чувствительных антибиотиков, α-адреноблокаторов, нестероидных противовоспалительных препаратов, китайских трав и готовых китайских препаратов), ректальное введение препаратов (включая свечи с диклофенаком, свечи Пролиен и т.п.), физиотерапию (включая трансректальную микроволновую терапию, трансректальное введение китайских препаратов + микроволновая терапия, биофидбэк-терапию, низкоэнергетическую ударно-волновую терапию и др.), трансуретральное лечение (включая трансуретральную микроволновую терапию предстательной железы, трансуретральные инъекции лекарств и т.д.; трансуретральное лечение связано с определённой травматичностью и риском вторичной инфекции, поэтому применяется реже), регулярный массаж предстательной железы (это в основном для мужчин, лишённых регулярной половой жизни и эякуляции). Кроме того, можно самостоятельно делать тёплые сидячие ванны дома (это в основном рекомендуется для женатых мужчин, уже имевших детей и не планирующих рожать, для мужчин с пожеланием к зачатию не рекомендуется). При наличии проблем с местной гигиеной рекомендуется проводить циркумцизию. Традиционная китайская медицина и приём китайских трав внутрь хорошо влияют на улучшение симптомов простатита и широко применяются в клинической практике.